第A01版: 要闻版
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暗访加抽查

盟内3家民营医疗机构
受处罚

本报讯(通讯员 徐建哲)日前,盟医保局对容易出现违规问题的定点民营医疗机构进行了一次专项检查,并对存在问题的三家民营医疗机构分别进行了处罚,并提出整改意见。

据了解,该次检查是为了进一步加强对盟城镇基本医疗保险定点医疗机构的精细化管理,逐步规范定点医疗机构医疗服务行为,防止医保基金流失,保证参保人员医保待遇。检查采取暗访和抽查的方式,检查重点是民营医疗机构对住院患者的医疗管理,检查是否存在冒名住院、挂床住院、不合理检查治疗的情况,是否存在利用各种手段弄虚作假套取医保基金等情况。经过检查,个别定点医疗机构存在挂床住院、过度医疗用药等情况,按照医保协议和考核办法,盟医保局对存在问题较严重的三家民营医疗机构分别进行了处罚。

此外,盟医保局根据民营医疗机构特点,制定了“对住院患者住院期间要通过网上实时监控和实地检查结合的办法,核对人、证是否相符”等强化管理的具体措施。